Aldactone (Spironolacton)

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Pharmakologische Wirkungen

Kalium, magniysberegayuschy Diuretikum. Ist ein kompetitiver Antagonist von Aldosteron für die distale Nephron Beeinflussung (konkurriert Seiten auf den cytoplasmatischen Proteinrezeptoren reduziert die Synthese Permeasen in Aldosteron empfindlichen Teil der Sammelrohre und distalen Tubuli Bindung), erhöht die Ausscheidung von Na +, Cl- und Wasser verringert die Ausscheidung von K + und Harnstoff, reduziert die titrierbare Azidität des Urins. Erhöhte Harnausscheidung bewirkt eine blutdrucksenkende Wirkung, die instabil ist. Die blutdrucksenkende Wirkung ist nicht abhängig von der Höhe des Renin im Blut und Plasma tritt nicht in einem normalen Blutdruck.
Die harntreibende Wirkung wird am 2-5 Tag der Behandlung gesehen.

Dosierung

Stellen Sie individuell in Abhängigkeit von der Schwere der Verletzungen des Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel und Hormonstatus.
Wenn Ödem – 100-200 mg / Tag (mindestens – 300 mg / Tag) in 2-3 Dosen (in der Regel in Kombination mit „Schleife“ und / oder Thiazid-Diuretikum) täglich für 14-21 Tage. Dosiskorrektur sollte basierend auf den Werten in Plasmakaliumkonzentration durchgeführt werden. Falls erforderlich, wiederholen alle 10-14 Tage. Wenn Hyperaldosteronismus und reduzierten Kaliumgehalt im Plasma ausgedrückt – 300 mg / Tag in 2-3 Dosen.

Nebenwirkungen

Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Gastritis, Magengeschwüren und im Magen-Darm-Trakt, Darmkolik, Durchfall oder Verstopfung Blutungen.
CNS: Schwindel, Schläfrigkeit, Lethargie, Kopfschmerzen, Lethargie, Ataxie.
Metabolismus: Konzentrationen von Harnstoff, hypercreatininemia, Hyperurikämie, beeinträchtigter Wassersalzaustausch und AAR (hypochlorämische metabolischer Acidose oder Alkalose) erhöht wird.
Von hemopoiesis System: megaloblastoz, Agranulozytose, Thrombozytopenie.
Von endokrinem System: langfristige Nutzung – Gynäkomastie, erektile Dysfunktion bei Männern; Frauen – Dysmenorrhoe, Amenorrhoe, Metrorrhagie, Menopause, Hirsutismus, Vertiefung der Stimme, Brustspannen, Brustkarzinom.
Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Makulo-papular und gerötete Hautausschlag, Drogen Fieber, Juckreiz.

Verwarnungen

C vorsichtig von AV-Blockade (Möglichkeit der Verstärkung aufgrund der Entwicklung von Hyperkaliämie), dekompensierter Lebererkrankung, Chirurgie, Empfangen von Medikamenten, die Gynäkomastie verursachen, wenn die lokale und allgemeine Anästhetika empfangen, bei älteren Patienten.
Vor dem Hintergrund von Spironolacton nicht verabreichten Zubereitungen Kalium und andere Diuretika enthalten, werden dazu führen, Kaliumretention. Es sollte die Verwendung von Spironolacton mit Carbenoxolon vermeiden, Retention von Natrium verursacht.

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